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河北医科大学第三医院邵德成篡改伪造病历

时间:2013-02-12 23:12:23  来源:新浪  作者:新浪

      2012年5月19日,河北省衡水市安平县网都西街市民王彦莉,经过了一年的漫长等待,终于拿到了一审判决,和所有的枉法判决一样,改判决书没有对双方证据的举证质证过程进行阐述,却直接以原告拒绝配合做医疗责任鉴定为由,驳回了王彦莉的诉讼请求。

      【事件详情请参阅维权新闻播报相关报道: “医疗事故”致人终身残疾,院方将患者当精神病治疗(图) 】

      带着王彦莉的判决书,笔者咨询了理疗纠纷有经验的律师,律师根据王彦莉提供的判决书和整个一审过程的叙述,对该判决书作出如下评论:

     首先,一审判决明显证据不足、事实认定不清,适用法律错误。未审查、鉴定病历的真实性、完整性。

      原审判决没有对河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)过错的认定,这是作为医疗侵权纠纷必须审查的内容。《最高院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第8项:“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任”。

      在案件审理期间,王彦莉多次给石家庄桥西法院递交该医院的病历不完整,不真实的证据,向桥西法院递交了就病历真实完整性的开庭申请,并书面指出河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)医院在生成和控制王彦莉住院病历的过程中,对涉及关键诊疗活动,特别是手术及围手术期诊疗活动的记录,具有多处伪造、故意不记和缺乏原始记录等造假情况。

      例如手术记录错误异常明显,病历中出现电脑打印及手写差别,且手术日期不对等错误,欠缺术前讨论、书后小结等等的原始记录。致使本案病历不能客观、真实、准确、完整地反映河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)医院的诊疗活动和王彦莉病情进展的真相。

      河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)伪造病历的行为是故意违法的行为。河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)之所以在病历上做手脚,是主观上具有隐瞒错误真相故意和逃避责任的动机。

      我国卫生部《病历书写基本规范》明确规定:“病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。”《医疗事故处理条例》及《执业医师法》都明确规定:“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。

      一审法院依法具有审查病历真假的权力和职责,在本案中却没有审查清楚。没有行使“举证倒置”的义务,在医院没有拿出能证明病历真实性、完整性证据的情况下,更不顾王彦莉代理人在病历异议、质证和法庭辩论中多次提出病历异议依然给出判决,原审中抓住没有病历的细节,误导判决,鉴定只是一种证据,应当经过审查确认才可作为定案的依据,任何直接证据的效力大于间接证据,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据。

      《侵权责任法》第五十八条第(二)项、第(三)项规定:“隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料”;“伪造、篡改或者销毁病历资料”,“推定医疗机构有过错” 可直接推定医疗机构有过错。

      只要患者受到了损害,医疗机构就应当承担责任。本案病历严重缺失,篡改,伪造,漏洞百出,王彦莉在法庭上一再强调病历不真实,不完整,证据确凿,原审违反了《最高院关于民事诉讼证据的若干规定》第63条的规定:人民法院应以能够证明的案件事实为依据依法作出裁判。

      在病历质证过程中,河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)医院应依法举证证明病历的真实性和完整性,不仅负有补充完整的义务,而且应提交欠缺的原始记录。如果不能举证证明病历的真实性和完整性,法院应依法认定生成和控制病历、具有举证能力而不举证的河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)医院承担举证不能的法律后果,即直接认定王彦莉病历异议成立或河北省医科大学第三医院(河北省骨科医院)医院有医疗过错。何况伪造病历本身就是法律明文禁止的违法行为。

      其次, 医院诊疗机构名称不符,起诉要件失真。

      在该案审理中,王彦莉依法给桥西法院递交了河北医科大学第三医院(河北省骨科医院)提供的病历,并向法院对医院的名称提出复议,请求医院提供河北医科大学第三医院(河北省骨科医院)诊疗资质及范围,法院没有据此进行论证,而是威胁王彦莉不更改起诉名称不予立案,为此,原审法院的判决所判决的是河北省医科大学第三医院,且没有提到肇事医院(河北省骨科医院)。

      再次 医院超范围治疗,原审法院只字不提,事实面前没有事实。

      该案在诉状上就很清楚的写明,河北第三医院(河北省骨科医院)院方非精神病专科医院,未有精神病专业医师,做出“精神分裂症”的诊断,并针对精神病收治入院,使用精神病药物(帕罗西丁)治疗一个月,违反精神卫生管理条例,造成患者精神痛苦,影响患者的人格尊严,医院的错误诊断直接造成患者精神损害,在审理过程中,王彦莉多次要求法院依法调取院方是否有诊断及治疗资质?但在原审判决中对这个明显错误都没有任何论述,原审法院不按事实论述,不按法律判决,医方的明显过错只字未提,原审许多必须审查的内容不予审查,对诸多法律规定和客观事实视而不见。

       因此,该律师认为一审判决是一个典型的枉法判决。

      据王彦莉说:由于半月骨受损,导致变形髌骨移位 双腿肌肉萎缩,脊骨受损无钱维持治疗了, 现在双下肢变的肿胀溃烂硬化(见照片)

      目前,王彦莉已经请人写好上诉状准备上诉,但由于王彦莉自己本身已经残疾,还有个12岁在读初中的孩子,而王彦莉的老公也是残疾人,因此,已经无法支付高昂的诉讼费用、鉴定费用和律师费用,故向社会求助,请求正义人士的帮助,希望正义的律师能给予帮助。

      王彦莉电话:03187535167,13785827396

      市桥西区人民法院审判长李立新电话:031183867048

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